十月怀胎，一朝分娩。

新生命带来喜悦的同时，

却不想“麻烦”也随之而来~

产后妈妈们，

是否时常觉得身上有异味？

出门逛街时，是否总想找厕所在哪？

大笑或咳嗽时，

是否不由自主的总有尿液溢出来？

是否夫妻生活不和谐？

……

这是为什么呢？

有什么办法可以解决呢？

妊娠期盆底肌发生了哪些变化？

女性盆底由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成，盆底肌犹如一张“吊床”，紧紧吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器，并参与控制排尿、排便，维持阴道的紧缩度等多项生理活动。

由于妊娠期子宫逐渐增大，腰部向前突出，腹部向前向下膨胀，重力轴线移向前下方，腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉，子宫重量日益增加，再加上分娩时直接外伤或神经损伤，盆底肌肉处在持续受压中而逐渐松弛。

同时，随着“单独二孩”的放开，不少市民家里已经添了“二宝”。在这些二孩妈妈中，大部分都已经是高龄产妇了。新城妇幼保健院健康体检中心盆底康复门诊医生强调，由于高龄产妇激素水平下降，肌肉弹性变差，生完孩子后肌肉恢复能力进一步下降，产后盆底肌松弛的几率大于年轻产妇，更容易发生盆底肌松弛。建议妇女怀二胎前先去做个盆底肌力评估，尽量把肌力锻炼到4级再怀孕。

盆底肌受损会有哪些问题？

盆底肌受到损伤，就会出现一系列的症状，轻者会出现阴道松弛、小腹坠胀、尿频、便秘等，重者的则会出现压力性尿失禁、盆腔内脏器脱垂等，常在咳嗽、大笑、提重物等腹内压增高时尿失禁或突然感觉有“肿物”脱出，影响着正常生活。当盆底肌受损，盆底康复治疗要及早进行，以免症状严重。

盆腔脏器脱垂：阴道前后壁膨出、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂/ 膨出等。

排尿异常：尿失禁、尿潴留等。

排便障碍：大便失禁、便秘等。

性功能障碍：性交痛、性欲下降等。

慢性盆腔痛：会阴痛、腹痛等。

什么是产后腹直肌分离？

在孕晚期，增大的子宫会将腹肌拉长，使两条腹直肌从腹白线的位置分开，这种现象被称为腹直肌分离。

腹直肌分离不进行治疗会有哪些危害？

1、在腹腔关闭前不可以做卷腹的动作，这样会引起肌肉损伤；

2、腹直肌分离程度越深，腹部肌肉越弱，对腰背部承托力越小，易出现腰背痛，甚至连起床都变得十分困难；

3、小腹很难恢复平坦；

4、严重的腹直肌分离，有可能会引起疝气（小肠从腹壁突出到体外）；

5、不利于盆底的恢复。

盆底恢复有黄金期吗？

女性中，尿失禁的高发年龄在40~60岁之间，这与雌激素的减少和尿道括约肌退行性病变等有关。约有一半的绝经期后妇女有不同程度的压力性尿失禁。新城妇幼保健院健康体检中心盆底康复门诊医生建议产妇产后42天做一次盆底功能检查，以便尽早发现问题。如果早期就进行预防或康复训练，可以安全、有效、低成本地缓解病情发展甚至避免患病。产后3个月被称为盆底康复治疗的“黄金期”，如果错失，最后只能依靠手术治疗，不仅患者痛苦，而且费用昂贵。

如何进行盆底肌康复？

1.电刺激和生物反馈

根据个人承受的程度，通过阴道治疗头给予合适的脉冲电流，来刺激本体感觉，调节神经肌肉的兴奋性，使肌肉被动进行收放锻炼及促进局部血液循环、镇痛等。

生物反馈结合场景反射的训练，让患者直观的感受平时不易察觉的生理信号，增强盆底的本体感受和对自己功能状态的明确认识，生物反馈强化了患者主动参与的意识，指导患者进行正确的，自主的盆底训练，增强了对肌肉的控尿能力，恢复盆底肌肉的协调性，盆底肌力和弹性，恢复盆底功能，提高性生活质量，同时预防并治疗产后尿失禁，脏器脱垂，性生活不满，阴道松弛等盆底障碍性疾病。

2.kegel(提肛运动)

指有意识的提肛运动，反复进行收缩肛门的动作。

如何进行Kegel运动？

1. 仰卧，双腿弯曲，保持正常呼吸；

2. 收缩肛门，想象阴道里有个东西，然后将其由下至上提起；

3. 坚持3-5秒，然后放松，再次收缩肛门，坚持3-5秒，然后放松，如此反复；

4. 收缩和放松为一组，每10组为一次，每次Kegel运动2-3组，一天2-3次Kegel运动，每周尽量保证有3-5天做Kegel运动。

怀孕、生产几乎是每个女性人生的必由之路，善待自己、关爱盆底、及时康复、防治后患，是明智的做法。  

新城妇幼保健院健康体检中心盆底康复门诊引进法国盆底康复治疗仪，利用人体生物工程原理，通过采用不同频率、不同能量的电刺激及生物反馈训练，唤醒被损伤的盆底神经肌肉，增加盆底肌力和弹性，恢复盆底功能。应用盆底康复治疗仪进行盆底肌肉康复训练，安全、科学，让患者在无创、无痛、轻松愉快的治疗过程后，恢复盆底功能。

盆底康复门诊地点：医院5层5112室

咨询电话：上午：010-83917206 下午：010-83917207