【世界镇痛日】无痛分娩,准妈妈的减痛大救星
疼痛,特别是慢性痛,是影响人们生活质量的一个严重问题。随着人类平均寿命的延长,围绕疼痛而产生的问题与日俱增。这一问题在发展中国家尤为严重,许多严重疼痛没有得到及时而充分的治疗。目前,价格并不特别昂贵的止痛方法已经不难获得,只是政府、医务人员和公众对此问题的重视往往未达应有的程度。国际疼痛学会认为,虽然很少人因痛而死,但确有成百万人在疼痛中死去,更有成千万人生活在疼痛之中。因此有必要提醒大众关注疼痛、特别是慢性痛在健康事业中的重要性。
“十月怀胎,一朝分娩”,越接近预产期,想法反而越少。但凡生过娃的妈妈,回忆分娩前后的心路历程,大体会是这样的:开始还想着,是男宝宝还是女宝宝?是6斤还是7斤?漂亮不漂亮?头发多不多?后来就只会想,能不能顺利生下宝宝?宝宝健康就好!可是到了最后,能想到的只有一个字:痛——
互联网上热传疼痛分12级的说法,其中蚊虫叮咬为第1级,而准妈妈分娩的疼痛,则荣膺最高级别——12级。且不管这个说法是否科学,准妈妈分娩时要忍耐的疼痛之痛,可以说是地球人公认的痛——就是灰常灰常痛啊!
等待准妈妈的除了迎接新生命的喜悦,就是对分娩疼痛的恐惧了。不过随着现代医学的进步,分娩痛的担心指数也在直线下降。如果你抱有顺产的理想和信念,你的大救星来了,它就是——无痛分娩!
无痛分娩顾名思义是通过医学手段减轻封面过程中产妇的疼痛感,无痛分娩一般采取锥管内麻醉的方法,由麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药物,从而起到镇痛效果,产妇可以在痛苦大大减轻的状态下,清醒和轻松地完成分娩过程。现在很多专业的医院产科可以做无痛分娩,产妇可以根据情况选择是否实施无痛分娩。
看点
01
无痛分娩什么时候进行?
无痛分娩并不是从一开始有感觉就使用麻醉药,而是需要在待产过程中进行。一般在产妇宫口开到三指时给药。所以,妈妈们做无痛分娩还要经历最初的疼痛,但可以缓解之后的疼痛。
看点
02
无痛分娩彻底无痛吗?
无痛分娩,作用是减弱疼痛,为了保证分娩最后阶段的顺利和安全,并不会做到完全麻醉失去知觉。另外,每个人对疼痛的耐受度也不同,对麻药的反应也不同,确实有的妈妈选择了无痛分娩,仍然感到非常痛苦,但多数仍然感到疼痛感大大减轻。
看点
03
哪些人不适合做无痛分娩?
并不是所有人都能做无痛分娩。首先要看母亲的情况,如果有药物过敏、心脏病、高血压等问题,或者产妇的脊柱有过外伤,或产妇的凝血有问题,等等情况,不宜使用无痛分娩。另外,如果胎儿缺氧、宫腔内感染等需要必须进行剖腹产的情况也不适合选择无痛分娩。
1
自然生产一定都会痛吗?
不同的产妇对生产有不同程度的疼痛感受,约有15%的产妇只感觉到轻微的疼痛,35%有中等程度的疼痛,50%的产妇则抱怨很厉害已无法忍受的疼痛。
2
什么时候才可以做无痛分娩?
当产程确定开始时,子宫收缩频繁,收缩有一定的强度,即可实施无痛分娩,太早无法使用无痛分娩,可能会延长待产时间。
3
什么时候不可以做无痛分娩?
产妇的背部有感染的现象,血液凝固的异常,血小板小于十万单位。
4
无痛分娩会伤害婴儿吗?
实行无痛分娩,是以维护母亲与胎儿的安全为最高原则。无痛分娩的药物浓度远低于一般半身麻醉的剂量,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对于胎儿并无不良影响。
5
无痛分娩会增加腰酸背痛的几率吗?
怀孕时良好姿势的维持,以及产后良好的复健。才是减少腰酸背痛的好方法,研究指出无痛分娩并不会增加产妇腰酸背痛的发生几率。
6
无痛分娩会延长生产时间吗?
过去在无痛分娩使用的局部麻醉药,浓度较高,确实会延长产程;近年来的产科麻醉研究均使用极低浓度的麻醉药物,发现产程因受到无痛分娩的影响而延长的几率,已经大幅度降低。
7
无痛分娩真的完全不同吗?
疼痛是个人主观的感受,因人而异;止痛药物的给予则可以精确定量。目前的技术可以做到减痛分娩,或是完全不痛的无痛分娩,这完全决定于产妇的要求及反映。我们建议,保留轻微的子宫收缩感觉是最好的无痛分娩的方法。
根据统计,有85%的母亲做完无痛分娩后完全不痛,12%的母亲有适当程度的缓解,但是有3%的失败率。止痛效果不好时必须调整硬脊椎导管的位置或重新置放。
8
是不是做了无痛分娩后,一定可以自然生产,而不会剖腹生产?
无痛分娩的主要作用是减轻自然生产的疼痛,和减少产痛的不良生理反映,无痛分娩可以减低剖腹生产的几率,但不可能完全避免,胎儿脐带的压迫,胎儿心跳的窘迫异常,产妇的产前异常出血等紧急状况,都是需要紧急剖腹生产的,产痛的适当缓解意识保持清醒的母亲,对生产过程的全程参与感,及愉悦的待产,提供了一个顺利生产的先决条件,现在的麻醉止痛专科技术,可以提供每位待产的母亲一个完全舒适,没有压力的待产环境。
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