【出生缺陷三级预防措施 | 二级预防】孕期 保驾护航
我国每30秒就有一名缺陷儿出生
三级预防 “预定”健康宝宝
婚前医学检查、孕前优生健康检查、孕期筛查诊断和新生儿疾病筛查
我国是出生缺陷高发国家,每年1600万新生儿中大约有90万带有出生缺陷,相当于每30秒就有一名缺陷儿出生。随着全面“二孩”政策实施,高龄孕产妇比例的上升,出生缺陷比例也在逐渐增高。如何预防出生缺陷,是每位准妈妈或者即将成为准妈妈必须关注的问题。
为了更好地做好出生缺陷的防控工作,普及和宣教出生缺陷防控知识,宣传科学育儿新风尚,一起来了解新城区妇幼保健院在出生缺陷的三级预防措施上都能做哪些服务吧!
出生缺陷亦称先天性异常、先天性疾病或先天性畸形,即婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。出生缺陷是导致早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因,不但严重危害儿童生存和生活质量,影响家庭幸福和谐,也会造成巨大的潜在寿命损失和社会经济负担。
出生缺陷病种范围:通常包括先天性结构畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、先天性宫内感染所致异常、先天性功能异常如盲、聋和智力障碍等。
宝宝的健康 妈妈早知道
NBNA新生儿神经行为测定
新生儿行为神经测定是一种评定新生儿行为及心理发育的良好方法,能较全面反应大脑的功能状态,可以早期发现轻微脑损伤,有利于优育和智力早期开发,促进神经系统代偿性恢复,防治伤残。NBNA测查是新生儿行为神经测查的简称。
在新生儿期,婴儿在视、听、嗅、味觉和触觉方面都有具有一定感受的能力,具有自身的记忆与习惯形式,且模仿能力和手上协调的运动能力也逐渐获得发展。为此关注新生儿期儿童的行为神经发育,不仅可以及时发现不利于儿童生长发育的高危因素,还可以对儿童早期智能水平综合发展起到良好的促进作用,并且积极预防因环境心理因素和围产高危因素所致的智力低下的发生。
新生儿出现如下症状:如行为能力异常,肌张力过高,原始反射异常等,或者说您无法判断孩子的这些行为能力是否正常,您一定要及时进行新生儿行为神经测查,这不仅对日后的合理喂养和科学抚育提供良好的参照依据,同时可以为今后的诊疗和干预最大限度的赢得时间,为儿童早期综合发展奠定坚实的基础。
生育健康宝宝,是每个准爸爸、准妈妈最大的心愿。可是,怎样才能生育一个健康宝宝?远离出生缺陷,准爸爸准妈妈们能做些什么呢?别急,新城区妇幼保健院专家表示,要想生个健康宝宝,育龄女性要从准备结婚、怀孕开始一直到宝宝出生,都要接受相关检查,包括婚前医学检查、孕前优生健康检查、孕期筛查诊断和新生儿疾病筛查。
二级预防——孕期筛查与诊断
“三早”预防
二级预防是在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作,以控制疾病的发展和恶化。
宝宝想健康 产检不可少
整个孕期有5次以上产检,通过产检可以筛查出高危孕妇,减少不良结局的发生,如严重的先心病和唐氏儿都可以在孕期发现。孕期的产前检查可以及时了解发现异常的健康问题,并及时纠正、改善,促进孕期的保健。一般整个妊娠期间至少需要做10~12次的产检,希望孕妈妈能重视起来,对自己的健康以及宝宝的良好发育负起责任。
二胎妈妈也要注重产检。生育二胎相对会比头胎容易一些,因为身体也是有记忆力的,第二次分娩的时候时间一般都会比第一次短,但是安全分娩很重要,尤其是对于二胎妈咪来说,普遍年龄大,体重也重,容易出现孕期合并症,故而产检检查更要重视,包括家属也要重视。
孕期必做4大检查
孕期检查是准妈妈的必修功课。整个孕期中,每个孕妈咪都要接受大大小小的各种检查,这些检查有些是属于例行检查,有些则是属于定期检测的项目,而且随着孕周的变化,胎儿的变化,检查内容也会随之改变。
那么,孕期做的各种检查中,哪些是重中之重呢,哪些又是必须要检查的呢?下面这4种检查,直接关系到胎儿的健康,准妈妈们不容忽视。
唐氏筛查:孕16—20周
检查目的:排除先天缺陷
唐氏筛查是用一种简便、经济,通过对胎儿无损伤的方法,抽取孕妇静脉血,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。
唐氏症患儿不仅体貌异常、智力低下,而且疾病繁多、寿命短暂。除患者自身痛苦外,给家庭和社会带来极大的精神和经济负担。目前还无法预防,更无法治疗,唯一有效的方法就是进行产前筛查,明确诊断后,终止妊娠,防止唐氏儿的出生。
妊娠期糖尿病筛查试验(OGTT):孕24—28周
检查目的:血糖监控,避免高血糖的危险
妊娠糖尿病是指怀宝宝前血糖正常,而有了身孕后才出现血糖异常的症状。由于怀孕时生殖激素和胰岛素分泌的变化,孕妇患上糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。巨大儿会增加难产和剖宫产的风险。糖尿病还可能导致胎儿畸形,甚至死胎。
如果早期发现,大多数妊娠期糖尿病患者可以通过控制饮食及运动进行治疗的,极少部分孕妇需要注射胰岛素治疗。因此,准妈妈不仅要注意饮食的合理,同时还要注意合理的运动,保持合理的体重,远离糖尿病的威胁。在孕24—28周,您要做一个糖尿病筛查试验(OGTT)。
B超检查
检查目的:监控宝宝的发育,排除大体外观畸形
超声检查适用于诊断妊娠、监测胎儿生长发育、检出部分胎儿结构畸形、了解胎盘及羊水情况。B超只是一种医学辅助手段,并不能作为诊疗结果,超声诊断并不完全等同于出生后的诊断,很多因素都会影响超声对胎儿畸形诊断的准确性。
耳聋基因筛查
耳聋致病因素很多,50-60%由遗传因素导致,其中70-80%的遗传性耳聋患者可发现致聋基因突变,听力正常人群中致聋基因携带者约占6%,生育聋儿的风险为1-3%,即使听力正常的夫妇,由于携带了致聋基因,生育聋儿的风险也非常高。
耳聋基因筛查是对四个耳聋相关基因的9个致聋突变位点进行检测,如果检测到上诉基因突变,对于孕前夫妇给予咨询指导,并在孕期进一步通过产前诊断确定胎儿是否遗传了耳聋突变基因,明确耳聋发病的原因,为产妇提供正确的预防治疗方案及生育指导。
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