妇科说|从初筛确诊到服药2个月的全部流程一览
很多A友初筛阳性之后就被情绪左右,不能很淡定地了解随后的程序应当如何进行,或者没有一篇文章告诉大家初筛阳性之后的流程。今天就本人亲身经历,将初筛之后的所有过程详细讲解一遍。因为各地区疾控政策、每个患者病情的不同,流程可能并不通用,本文仅就一名同性性倾向的呼市市朝阳区外来务工人员的角度来讲……
因为我 2015 年 10 月中旬在彼此均不知情的情况下,与阳性性伙伴有过两次采取了安全措施的性行为,以防万一,还是在 10 月的最后 1 天选择了离家很近的一个公益检测站点进行初筛。该检测站点首先采取了指尖采血,通过试纸检测,20 分钟后结果为阳性。随即抽血,送交朝阳区疾控中心。
次日,我个人在地坛公园旁的呼市市疾控中心再次进行了筛查。到一楼之后,抽血的护士会询问是同性接触还是异性接触,回答后上二楼咨询室填表。填完后拿着单子下一楼抽血。静候 20 分钟出结果。阴性可以离开;阳性需返回二楼。咨询室的医护人员会通过问答形式进行一些咨询,填表签字后护士告诉我 3 个工作日之后再来拿确诊报告,同时进行 CD4 检测。
3 个工作日之后下午两点再次来到呼市市疾控,领取了阳性的确诊报告单,再次抽血检测 CD4 。然后又过了 3 个工作日再来领取了 CD4 化验单。
呼市市免费进行抗病毒治疗的基本条件是需要办理呼市市暂住证。办理暂住证所需的材料可在管辖区域派出所的官网上查到。暂住证立等可取。
随后我拿着身份证、阳性确诊报告、CD4 化验单及其复印件,和暂住证原件及其个人资料页复印件去我所在的朝阳区疾控中心报道,由工作人员代理填写服药申请。并在呼市市四家定点医院(地坛医院、佑安医院、协和医院、解放军 302 医院)中选择了佑安医院作为日后领药的地点,离家比较近。为了主治医生对你治疗的长期了解,建议其他患者轻易不要随意转院。
我在 7 个工作日之后给朝阳区疾控打电话,对方说药物已批,让我拿着身份证、确诊报告、CD4 化验单去佑安医院进行体检。
药前体检需空腹。在佑安医院的性艾中心(北门旁 G 楼,平房)进行挂号。对挂号人员说第 1 次来,查看身份证和收取挂号费后他会帮你制卡(京医通)。挂号费分三档:主治医师 5 元,副主任医师 7 元,主任医师 14 元。排队人数与挂号费成正比。
我挂的是主治医师孙欣。见到医生后他写了张条,让我去 1 诊室建立病案,建档费 2 元。然后再回到他所在的诊室。根据我的 CD4,他给我开了大约不到 900 元人民币的自费体检。体检内容大约是:胸片;超声波;心电图;肝功能;肾功能;梅毒筛查;全血分析;尿常规……加上等待和中午午休时间,全程大约需要 6 小时,建议早点去。佑安医院早 8 点开始问诊。
取完所有的体检报告后交给医生,他告诉我后天来取药。
再次来佑安医院,挂号,见医生。医生会根据药前体检的各种化验单为你定制治疗方案,并开首月的药物组合。我的是替拉依组合。领药的同时进行了耐药测试和病毒载量检测。因为我是非医保的自费患者,这两项也都是免费的。
根据个人情况选择一天开始服药。我设定的时间是 26 周岁农历生日的晚上 10 点。首次服药后出现眩晕,并在睡前有轻微幻觉和耳鸣。3 天之后副作用减轻,7 天之后副作用消失。
服药两周、一个月、三个月、半年、一年为复诊和体检的时间节点。
复诊均需空腹。复诊项目是血液分析和肝肾功能。
佑安医院的复诊流程是:先在 G 楼护士站挂号,然后再去挂号处缴费。若京医通卡中有充值,可在护士站直接扣钱,不需再次排队交挂号费。
服药过程中出现任何无法缓解的不适、或者不良反应或症状持续加重都需要及时去医院复诊。
佑安医院的化验单自动归档,不需要等候。如果有较为严重的问题,医院会打电话联系患者。
待治疗稳定后每半年会进行一次免费 CD4 检测,每年进行一次免费病毒载量检测。
前三个月需每月拿药一次。仅限工作日的工作时间。稳定后可跟医生申请一次性取药 3 个月的。半年后治疗稳定不需进行血液尿液检测的感染者,可通过简易门诊在 1 诊室快速拿药。当然,也是需要挂号和排队的。
目前本人服药还不到 2 个月,流程暂且只能解释到这里。其他地区根据当地政策的不同、患者本人病情的轻重和医院的不同,流程上可能会有变化。大家可以到 Apple Store 免费下载[A健康],和全国各地区的医护人员、义工、A友们互相交流服药和治疗各种情况。还可将体检的各项数据输入[A健康]中生成趋势曲线,实时监测自己的健康状况。
下图是本人初筛之后到今天的流程一览,希望对大家有所帮助:
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